Медицинская диагностика.
Возбудители цистита
Возбудители цистита
Цистит относится к полиэтиологическому заболеванию, к которому предрасполагают многочисленные факторы. Возбудителем цистита обычно является кишечная палочка, стафилококк, протей, стрептококк, энтеробактерии, синегнойная палочка, клебсиелла . Но, кроме бактериальных возбудителей, в этиологии цистита играют роль микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады, грибы рода Candida и даже глистная инвазия. Ведущим микробным возбудителем при остром цистите является кишечная палочка — E . coli (в 80—90% наблюдений), что объясняется высокими патогенными возможностями данного микроорганизма (феномен адгезии, высокая скорость размножения, выработка аммиака, который ослабляет иммунитет и нарушает функцию гладкомышечных волокон мочевыводящих путей). Структура возбудителей, вызывающих неосложненный бактериальный цистит, достаточно прогнозируема: в 75—90% случаев цистит вызывает Escherichia coli, в 5—10% — Staphylococcus saprophyticus и у 5—10% пациентов другие возбудители.
Установить точный диагноз в случае цистита можно путем посева мочи больного, обычно это позволяет выяснить природу возбудителя инфекции и, что крайне важно, чувствительность этого возбудителя к антибиотикам. Антимикробная терапия эффективна при цистите, вызываемом бактериями или хламидиями. Опасность инфицирования почек имеется как при остром, так и при хроническом воспалении мочевого пузыря. Наибольшая вероятность этого осложнения при хроническом цистите — в детском возрасте, преимущественно у девочек.
Характерными симптомами острого цистита являются:
- боли в области мочевого пузыря,
- дизурия (расстройство мочеиспускания),
- терминальная гематурия (кровь в моче, выделяется в конце мочеиспускания) ,
- пиурия (гной в моче, лейкоциты в моче. Выявляется в анализах мочи).
У мужчин цистит бывает значительно реже, инфицирование мочевого пузыря может наблюдаться при воспалительных процессах в предстательной железе, семенных пузырьках, придатках яичка и мочеиспускательном канале. Нередко мочевой пузырь инфицируется при его катетеризации с целью получения мочи для исследования или при инструментальных урологических обследованиях. Опасна катетеризация мочевого пузыря у беременных и у женщин в ближайшем послеродовом периоде, так как имеется снижение тонуса мочевыводящих путей, а у мужчин — при аденоме предстательной железы, которая сопровождается хронической задержкой мочи. Цистон - эффективный и безопасный препарат для лечения цистита: подробнее смотрите здесь.
Ошибкой в лечении циститов является бесконтрольный прием традиционных уроантисептиков (фурагин, фурадонин, 5-НОК и пр.) и разных антибиотиков, в том числе новых и современных. Всех возбудителей цистита Вы сразу не убьете, но самолечение и неправильное лечение цистита обычно снижает восприимчивость микробов (его возбудителей ) к лечению в дальнейшем. Процесс затягивается и укореняется в хронической фазе. Для уточнения причины симптомов при хроническом или часто рецидивирующем цистите иногда требуется цитоскопия, т. е. осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью цистоскопа.
Источник: www.e-uro.ru