Психиатрия и наркология.
Интеллектуальная сохранность при эпилепсии
У некоторых больных нарастает слабоумие, но нередки случаи, когда эпилептики долго остаются на работе и не теряют умственных способностей и накопленного ими ранее запаса знаний. Постепенно нарастающее слабоумие приводит к тому, что у больных слабеет память, они плохо узнают предметы, не знают их обычного употребления. Наряду с этим больные забывают слова; узнав предмет, больной долго не может подыскать ему название, это волнует больного, и он пытается заменить забытое слово жестами и описанием того, для чего именно употребляется данный предмет. С течением времени у больных уменьшается запас слов, и они начинают много раз повторять случайно сказанное слово. Если это слово не соответствует смыслу, то больной пытается подыскать другое и раздражается, если ему это не удается.
Запоминая детали событий, эпилептики постепенно теряют способность понимать самый смысл событий и не отдают себе отчета в происходящих изменениях в их жизни и в жизни окружающих. Внимание больных фиксируется на мелочах: они привязываются к вещам, начинают собирать разные, зачастую ненужные вещицы и тщательно берегут их. Если у больного возьмут что-либо из его вещей, то это вызывает у него глубокое огорчение. В то же время действительно важные события производят на эпилептика слабое впечатление, он плохо понимает их смысл и, сохранив в памяти какую-либо деталь, забывает само событие.
При глубоких степенях слабоумия больные совершенно теряют инициативу и пассивно подчиняются уходу за ними. Речь больных становится мало внятной и очень бедной словами. Они не могут следить за собой, становятся малоопрятны и кормятся с рук персонала. Больные, находящиеся в таком состоянии, нуждаются в постельном режиме и тщательном уходе.