Психиатрия и наркология.
Температура тела
Большая часть психических заболеваний протекает при нормальной температуре. Повышение температуры в большинстве случаев свидетельствует о том, что к основному психическому заболеванию присоединилось какое-либо заболевание внутренние органов или инфекционное заболевание. Температура повышается и достигает иногда высоких цифр при расстройствах психической деятельности, вызванных острым отравлением организма различными ядами. При отравлениях атропином и беленой температура достигает 40°С. Во всех этих случаях повышение температуры вызывается токсическим действием на организм того или иного яда. При тепловом и солнечном ударе температура повышается до 41°С (на несколько часов). Это связано с раздражением температурного центра. Температурный центр, расположенный в головном мозгу, является теплорегулятором организма.
Увеличение выработки тепла в организме достигается усилением окислительных процессов, а именно процессов «сгорания» белков, жиров и углеводов, дающих тепловую энергию. Уменьшение отдачи тепла достигается рефлекторным сужением кожных сосудов на всей поверхности кожи. Когда выработка тепла в организме превышает теплоотдачу, температура повышается. Если параллельно с повышением температуры происходит сужение сосудов кожи, то у больного очень резко повышается температура и в то же время не проходит ощущение холода. Такое состояние называется ознобом. Повышение температуры выше 37,5° означает уже начало лихорадки. Лихорадка называется умеренной, если температура не повышается выше 38°С, и высокой, если температура достигает 41 — 42°С. Обычно температура измеряется два раза в день: в 8 часов утра и в 8 часов вечера. Вечерняя температура почти всегда бывает выше утренней на 0,5 (пять десятых) градуса, а иногда и на один градус. Если систематически измерять температуру, то удается установить тип лихорадки или тип температурной кривой.
Различают несколько типов температурных кривых. Первый тип характеризуется постепенным повышением температуры в течение нескольких дней. Достигнув определенного уровня температура держится на нем в течение 7—10 дней и потом постепенно падает до нормы. Колебания температуры в течение одних суток в данном случае не превышает 1 градуса. Такая температурная кривая бывает при брюшном тифе. Второй тип температурной кривой характеризуется повышением температуры до 2—5° в течение нескольких часов. Повышение температуры сопровождается ознобом. Затем температура держится на высоком ^уровне несколько дней и падает до нормы в течение нескольких часов. Такое течение лихорадки бывает при крупозном воспалении легких, Третий тип (перемежающаяся лихорадка) характеризуется тем, что в течение одних суток температура повышается на 3—4°С и, достигнув 40—41°, в течении 2—3 часов падает до нормы. Подобная температурная кривая бывает при малярии; при трехдневной малярии приступы лихорадки бывают через день, при четырехдневной — через два дня.