Основы психологии.
Предупреждающие признаки болезни Альцгеймера
Нейрофибриллярные клубки формируются внутри нейронов и осно-ваны на микротрубочках, которые структурируют и питают клетку. Аномальная форма белка, приводящая к сгибанию и коллапсу микротрубочек, в конечном итоге вызывает смерть клетки (St. George-Ну slop, 2000). И бляшки и клубки присут-ствуют и в здоровом стареющем мозге, но их плотность значительно меньше, чем в мозге больного БА.
Как правило, болезнь проходит несколько стадий (Braak & Braak, 1991). Она начинается в медиальных височных долях и в гиппокампе, создавая начальные проблемы с памятью, а затем прогрессирует, распространяясь на височные и затылочные доли и на другие зоны мозга. Однако распространение болезни ни в коем случае нельзя считать унифицированным и, хотя было высказано предположение, что больных БА можно разделить на две группы — на тех, кто преимущественно страдает от дефицита эпизодической долговременной памяти, и на тех, у кого проблемы с рабочей памятью (Becker, 1988), — результаты тщательного изучения большой выборки пациентов свидетельствуют о том, что на самом деле существует значительно более разнообразный паттерн нейрофизиологических дефицитов (Baddeley, Della Sala & Spinnler, 1991b).
Глубокий анализ результатов обследования 180 пациентов и более 1000 здоровых пожилых людей позволяет говорить о том, что, несмотря на потенциальное присутствие широкого спектра других когнитивных проблем, БА преимущественно присуща одна общая черта, а именно ослабление эпизодической памяти (Salthouse & Becker, 1998).
Блок 13.3. Предупреждающие признаки болезни Альцгеймера
Американская академия нейрологии отмечает следующие признаки болезни Альцгеймера (Peterson et al., 2001):
1. Потеря памяти, влияющая на профессиональные навыки.
2. Трудности при выполнении знакомых заданий.
3. Проблемы с языком.
4. Дезориентация во времени и в пространстве (человек может заблудиться).
5. Трудности с формулировкой суждений.
6. Нарушение понимания абстрактных мыслей.
7. Неправильное размещение предметов.
8. Перемены в настроении и в поведении.
9. Изменения личности.
10. Утрата инициативы.
Считается, что люди, демонстрирующие хотя бы некоторые из этих симптомов, должны обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.