Основы психологии.
Состояние посттравматической амнезии
И в данном случае тоже важно следить за его постепенным выздоровлением, для чего разработаны несколько шкал (Levin & Hanten, 2002). Авторы одного исследования наблюдали за выздоровлением 84 пациентов, черепно-мозговая травма которых привела к коме (High, Levin & Gary, 1990). Как правило, в первую очередь к ним возвращаются персональные знания, т. е. кто они такие, затем — знания о месте (где они находятся) - они начинают ориентироватъся во времени.
Определяемая ими дата, как правило, смещена в прошлое, особенно в тяжелых случаях, когда такое смещение достигает пяти лет. По мере того как пациент выздоравливает, ошибка уменьшается, что отражает уменьшение ретроградной амнезии. Продолжительность ПТА варьирует в широких пределах и может служить основанием для весьма приблизительных и не лишенных ошибок прогнозов относительно возможного выздоровления (Levin, O’Donnell & Grossman, 1979).
Когда пациент оправится от ПТ А, у него, скорее всего, останется ретроградная амнезия, выраженная в той или иной степени. Вначале она может проявляться очень заметно, но со временем станет менее заметной, как в описанном ниже классическом случае. Двадцатидвухлетний специалист по уходу за спортивным газоном был сброшен со своего мотоцикла в августе 1933 года. У него был синяк в области левой лобной доли и незначительное кровотечение из левого уха, но рентгеновское обследование не выявило никаких переломов.
Через неделю после инцидента он уже вполне разумно разговаривал, и персонал решил, что к нему полностью вернулось сознание. Однако, когда его стали расспрашивать, он сказал, что на дворе февраль 1922 года и что он — школьник. Он не помнил, что прожил пять лет в Австралии и два года в Великобритании, работая на полях для гольфа. Через две недели после травмы он вспомнил о своем пятилетнем пребывании в Австралии и о возвращении в Великобританию, однако последующие два года совершенно стерлись из его памяти.
Через три недели после травмы он вернулся в деревню, в которой проработал два года. Ему все казалось странным, и у него не было никаких воспоминаний о том, что прежде он уже бывал здесь. Ему не раз случалось заблудиться. Чувствуя себя чужим в этой деревне, он тем не менее удовлетворительно справлялся с работой, но вечером ему было трудно вспомнить, чем он занимался в течение дня. Примерно через десять недель после травмы он постепенно стал вспоминать события последних двух лет и в конце концов вспомнил все, что произошло с ним вплоть до самого инцидента (Russell, 1959).