История психологии и психиатрии.
Заболеваемость подростков и юношей психическими болезнями
Данные литературы и наши исследования показали, что среди всех возрастов самыми здоровыми являются ребята 15—19 лет. Затем идут дети до 15 лет. С какими же психическими расстройствами мы чаще всего здесь встречаемся, как они протекают — эти и другие вопросы постоянно возникают, когда врачи сталкиваются с больными этих возрастных групп.
Прежде всего следует заметить, что в детские и юношеские годы болезнь, одновременно с разрушительным действием, сталкивается с развитием клеток мозга, определенной сопротивляемостью организма. В том случае, когда побеждают защитные силы, болезнь идет на убыль, в другом — происходит задержка умственного развития, ограничиваются возможности мозговых структур, нарастают явления слабоумия.
Ребенок рождается с несозревшим мозгом, развитие его продолжается еще многие годы. Поэтому психические расстройства в детском возрасте протекают очень своеобразно. У самых маленьких, до 1,5—2 лет, психозы выражаются в «помешательстве рефлекторных центров» и протекают в виде бурных простейших эмоций со страхом, плачем, яростью, беспорядочным двигательным возбуждением.
В 2—3 года уже возможны зрительные галлюцинации в форме фантазирования с выраженным аффектом и возбуждением. К 4—5 годам бывает первичный бред, примитивный, в форме отдельных бредовых высказываний. Часто он сопровождается ритуальными действиями, носящими защитный характер. Все эти состояния вначале протекают остро, но впоследствии, в зависимости от основных причин, могут принять затяжное хроническое течение.
Детскому возрасту, особенно мальчикам, свойственна повышенная двигательная активность, стремление увлекаться спортом, физическими нагрузками, конструированием. При этом нередки травмы головы. В серьезных случаях, когда нарушается целостность черепа, теряется сознание, ребенка госпитализируют, проводят медицинское наблюдение. Все это предотвращает развитие неблагоприятных последствий. Но ушибы головы могут быть легкими, на них не обращают внимания, а они-то, вызывая микросмещения клеток мозга, с течением времени могут привести к более тяжелым осложнениям — судорожным припадкам, расстройствам настроения, слабоумию.