Психиатрия и наркология.
Старческое слабоумие
Старческое слабоумие начинается после 60 лет. В картине болезни на первый план выступают явления упадка интеллекта. Больные становятся слабоумными, интересы их ограничиваются едой и физиологическими отправлениями. Резко снижается память. Выйдя из дому, больные часто не могут найти обратного пути, не узнают близких людей. Нередко» наблюдается стремление к собиранию ненужного хлама: пустых спичечных коробок, бумажек, тряпочек и т. п.
Весьма характерно ночное беспокойство больных. Страдая выраженной бессонницей, больные бродят по квартире, зажигают огонь, не беспокоясь о могущем возникнуть пожаре. Нередки бессвязные бредовые идеи величия, преследования, самообвинения нелепого содержания. Больные неопрятны, склонны к прожорливости, не следят за своей одеждой, спят не раздеваясь, подолгу не умываются.
Со стороны соматической у них отмечаются морщинистость кожи, истончение подкожного жирового слоя, дряблость мускулатуры, понижение зрения и слуха, возрастные изменения со стороны сердечнососудистой системы. На вскрытии обычно находят атрофию мозгового вещества и уменьшение мозга на 100—150 г. Микроскопическое исследование обнаруживает мелкие некротические очаги.
Прогноз при старческом слабоумии неблагоприятен. Лечение сводится к уходу за больным в домашней обстановке и заботе о поддержании физических сил больного. Если поведение больного грозит опасностью для окружающих или для него самого, то показано помещение в психиатрическую больницу или и больницу хроников. В основном лечение носит симптоматический характер: борьба с бессонницей, двигательным возбуждением, ослаблением сердечной деятельности и т. п.