Современный психоанализ. Роль гомосексуального катексиса в психоаналитическом лечении
ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ
Мы обнаруживаем, что главная теоретическая основа изложенных нами клинических и терапевтических концепций была в данном случае также создана 3. Фрейдом.
Когда пациент, говорит нам Фрейд, впервые сталкивается с тяжелой для него действительностью, он начинает ее отрицать, галлюцинируя удовлетворение. Подобная защита является кратковременной, и пациент приходит к признанию внешнего мира, одновременно теряя чувство всемогущества. Утраченное всемогущество, таким образом, проецируется на объект, который становится его первым Эго-идеалом. В этом утверждении Фрейд изображает впечатляющую схему главного механизма развития Эго. Качество и богатство последующих Эго-идеалов индивида являются формой, в которой происходит формирование его личности. Фрейд говорил, что для образования связей между Эго и его идеалами используется главным образом гомосексуальное либидо.
Для того чтобы это отношение было правильным и конструктивным, должны быть выполнены следующие три условия:
1. Необходима определенная фрустрация, которая смогла бы показать полную реальность объекта, например, фрустрация, наделяющая его новыми свойствами, не воспринятыми до этого пациентом;
2. Фрустрация должна частично компенсироваться благожелательной обстановкой;
3. Объект (Эго-идеал) должен оказывать определенное давление, чтобы
направлять пациента (в прогрессивном смысле), постоянно удовлетворяя его
пассивные, рецептивные желания.
Эти три условия выполняются в ходе психоаналитического лечения благодаря возникновению позитивного переноса. Гомосексуальная природа подобного переноса очевидна.
Невроз, как правило, появляется в детстве в результате преобладания или отсутствия одного из этих трех условий, когда объекты, способные воплотить Эго-идеалы, начинают плохо справляться со своей ролью или оказываются не в состоянии исполнять ее. В результате страх и чувство вины существенно изменяют структуру Эго. В этом случае Ид будет продолжать надеяться на встречу с истинными идеалами или снова займет деструктивную позицию по отношению ко всей личности.
В «Конечном и бесконечном анализе» 3. Фрейд говорит нам, что пациентов-мужчин труднее всего заставить примириться с женственностью, а пациентов-женщин — оставить зависть к пенису. Иными словами, как мужчинам, так и женщинам труднее всего примириться с пассивно-рецептивными тенденциями.
Больше всего материала по этому вопросу мы нашли в работах по прегени-тальности. За определенной чертой проекция агрессивности субъекта на объект приводит к появлению у последнего таких разрушительных свойств, что возникает необходимость справиться с искушением уступить пассивным желаниям, то есть уступить активности объекта. Поскольку защиты могут носить различный характер, общей чертой всех этих синдромов является вытеснение пассивных гомосексуальных тенденций.
Еще одной характерной чертой различных защит от гомосексуальности является их активный характер. Эта активность может экстериоризироваться в характерное поведение, сопровождаемое или не сопровождаемое психосоматическими расстройствами, или же перейти в психическое заболевание. Пассивность защиты некоторых из этих пациентов является эксгибиционистской ложной пассивностью, свидетельствующей о глубоком состоянии настороженности, о скрытом шизоидном или о ярко выраженном депрессивном состоянии.
Мы считаем, что классический конфликт, влияющий на пару «активность-пассивность», можно отнести к расстройствам нарциссической поддержки. Принятию нарциссической поддержки — этого безусловного и бескорыстного дара примитивного несовершенного объекта — препятствуют механизмы проекции, возникающие на основе первой реактивной агрессии.
Нарциссическая поддержка со стороны объекта, вознаграждающая пациента за его активное отношение, наоборот, может быть принята благодаря расстоянию, которое поддерживает между двумя действующими лицами данный тип взаимоотношений. Пациент соглашается на любовь объекта на расстоянии за то, что он делает, а не за то, что он есть. Идентификациям, направляющим защитную активность подобных пациентов, недостает теплоты, которую может дать лишь более интимный контакт. Будучи скупыми на любовь и фрустрирующими, они по этой причине сохраняют сильное, бессознательное желание присвоить себе качества объекта. Иными словами, за пределами определенной степени проекций исчезает надежда на возможность сделать из объекта Эго-идеал, поскольку сознание при этом занято лишь угрожающим аспектом этого объекта.
Этот базовый конфликт, на основе которого формируются структуры различных типов личности, усиливается под влиянием экономического значения, которое он несет в себе ipso facto. Либидинозная бедность идентификаций, лежащих в основе этих личностей, предполагает их аффективную жадность и навязывает им настоящую экономику военного времени. Любой соблазн потратить либидинозную энергию переживается как угроза кровотечения. В подобных случаях прогресс в лечении достигается лишь благодаря реальной поддержке со стороны аналитика, однако эта поддержка будет возможной лишь после снятия защит, препятствующих гомосексуальному влечению. Эдипов конфликт четко проявляется лишь после появления у пациента определенного запаса либидо. Лечение также может иногда приобрести возвратно-поступательный характер, поскольку любой расход либидо гетеросексуального характера реактивирует гомосексуальную потребность.
Теперь нам очень важно уточнить проведенное нами различие между оральной восприимчивостью, еще не ставшей гомосексуальным влечением, и анальной восприимчивостью, в которой гомосексуальное влечение выражено в наиболее четком виде.
Оральная жадность ищет недифференцированной глобальной поддержки, обширного сенсорного контакта. Пациенты, страдающие истерией и к тому же часто скрывающие свою анальную жадность, демонстрируют характерную оральную картину, например, при интериоризации звука голоса аналитика на самом деле не воспринимая его.
Для желания анальной инкорпорации характерно то, что оно дифференцируется, локализуется, является избирательным, направлено на свойства объекта и его способ существования и, вдобавок к этому, катектируется магическим всемогуществом. Это то, что имеют в виду М. Буве, когда уточняет, что перенос при неврозах с сильными прегенитальными фиксациями превращает аналитика во всемогущего фаллического персонажа, и Б. Грунбергер, который показывает желание анального захвата пениса, катектированного огромной силой, которому он дает исключительно точное название — «энергетический пенис».